Materiais autoadesivos em Odontopediatria: revisão bibliográfica

Abstract

Introduction: Simplification of the restorative procedure has always been a clinical aim, not only to reduce the number of operative procedures and/or of possible handling errors from multiple steps, while minimizing the technical sensitivity and the chair time, which is an advantage for pediatric dentistry. More recently there have been developed restorative materials called “self-adhesive”. Aim: To conduct a bibliographic narrative review that will serve as a basis for evaluating some properties of the new self-adhesive restorative materials, contributing to their consubstantiation use in clinical practice.Materials and Methods: A search was conducted on PubMed/MEDLINE using the terms “Self-adhesive restorative materials”, “Dentistry”, “Deciduous tooth”, “Primary teeth”, selectively conjugated with the boolean connector “AND” and “OR”. The search was limited to publications in English / Portuguese, from de last 10 years and with abstract available.Results: A total of 203 articles were identified according to the inclusion criteria. Based on the reading of the title and abstract, 20 articles were selected. After full reading, 17 publications were selected and 9 articles were added by cross-reference. From a total of 26 publications, 16 are in vitro studies, 4 randomized clinical trials, 5 literature reviews and 1 literature-based opinion paper.Discussion and Conclusions: The self-adhesive restorative materials seem to be a valid option for the pediatric practices, by the simplification of operatory steps and time saving, although its performance is not comparable to the exceptional behavior of resin-based composites, applied with adhesive systems. Although highly promising, these materials are limited to certain clinical situations, requiring more studies of higher level of evidence to define its properties and clinical behavior.

Introdução: A simplificação do tratamento restaurador constitui um objetivo clínico, seja visando reduzir o número de passos operatórios e/ou de possíveis erros nas várias etapas que possam fazer parte do mesmo, contribuindo igualmente para uma menor sensibilidade técnica e menor tempo de cadeira, factos particularmente válidos em Odontopediatria. Com este objetivo surgiram mais recentemente materiais restauradores designados de “autoadesivos”.Objetivos: Conduzir uma revisão bibliográfica da literatura científica atualmente disponível sobre materiais restauradores autoadesivos, contribuindo para uma eventual consubstanciação clínica destes materiais de utilização recente.Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed/MEDLINE utilizando os termos “self-adhesive restorative materials”, “dentistry”, “deciduous tooth” e “primary teeth”, conjugados seletivamente através dos conetores booleanos “AND” e “OR”. A pesquisa foi limitada a publicações em inglês e/ou português, nos últimos 10 anos e com resumo disponível.Resultados: Tendo em conta os critérios de inclusão, foram identificadas 203 publicações. Com base na leitura do título e do resumo, selecionaram-se 20 artigos. Após leitura integral, foram selecionados 17 artigos, e adicionados 9 por referência cruzada. Num total de 26 artigos, 16 correspondem a estudos in vitro, 4 ensaios clínicos randomizados, 5 revisões narrativas da literatura e 1 artigo de opinião baseado na literatura.Discussão e Conclusões: Os materiais restauradores autoadesivos parecem constituir uma opção válida na prática clínica de Odontopediatria, pela simplificação dos passos operatórios e redução do tempo de cadeira, ainda que o seu desempenho não seja equiparável ao comportamento exemplar das resinas compostas convencionais, aplicadas com o auxílio de sistemas adesivos. Embora altamente promissores, estão limitados a certas situações clínicas, sendo necessário mais estudos e de maior evidência para definição inequívoca das propriedades e comportamento clínico destes materiais.