Ansiedade da criança na consulta de Odontopediatria: revisão bibliográfica

Abstract

Introdução: A ansiedade corresponde a uma das perturbações mais prevalentes no mundo, nomeadamente a ansiedade e medo dentários. Apesar da sua complexidade estão disponíveis várias ferramentas de avaliação de ansiedade em crianças, destacando-se o Children’s Fear Survey Schedule – Dental Subscale (avaliação da ansiedade dentária) e o Revised Children’s Manifest Anxiety Scale (avaliação da ansiedade geral). Objetivos: Efetuar uma revisão bibliográfica que sirva de base para levar a cabo a validação para português (Europeu) do questionário Children’s Fear Survey Schedule – Dental Subscale (CFSS-DS) e realçar o contributo do Revised Children’s Manifest Anxiety Scale (RCMAS) na definição do perfil de ansiedade geral na criança. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa na base de dados PubMed/MEDLINE com os seguintes termos: “dental anxiety”, “dental fear”, “children”, “child”, “CFSS-DS”, “Children’s Fear Survey Schedule – Dental Subscale”, “anxiety”, “RCMAS” e “Revised Children's Manifest Anxiety Scales” conjugados seletivamente. Consideraram-se artigos publicados nos últimos 5 e 10 anos (de acordo com a chave de pesquisa utilizada), com resumo disponível e publicados em inglês, português ou espanhol. Adicionaram-se ainda diversas publicações por pesquisa cruzada com relevância para o tema abordado totalizando 86 referências. Discussão e Conclusões: Apesar da elevada prevalência relatada em crianças de diferentes culturas, verifica-se uma complexa comparação entre os estudos analisados devido a diferenças culturais, metodológicas e relacionadas com a amostra utilizada. O questionário CFSS-DS, apesar de algumas limitações descritas, é amplamente utilizado nos estudos considerados, tendo sido validado em vários países, demonstrando uma elevada consistência interna, confiabilidade teste-reteste e validade. No entanto, é importante o desenvolvimento de novos estudos que contribuam para a sua validação numa amostra portuguesa. Por outro lado, apesar de terem sido desenvolvidas novas escalas multidimensionais, vários autores continuam a suportar as propriedades psicométricas do questionário RCMAS, particularmente na população portuguesa podendo, assim, ser utilizado como uma ferramenta de avaliação da ansiedade geral em crianças.

Introduction: Anxiety is one of the most prevalent disorders in the world, particularly Dental Anxiety and Fear. Despite its complexity, several tools for assessing anxiety in children are available, emphasizing the “Children's Fear Survey Schedule - Dental Subscale” (dental anxiety assessment) and the “Revised Children's Manifest Anxiety Scale” (general anxiety assessment). Objectives: To conduct a bibliographic narrative that will serve as a basis for the validation for Portuguese (European) of the “Children’s Fear Survey Schedule – Dental Subscale” (CFSS-DS) and emphasizing the contribution of the “Revised Children’s Manifest Anxiety Scale” (RCMAS) in defining the general anxiety profile in children. Materials and Methods: A search was conducted on PubMed/MEDLINE using the following terms: “Dental Anxiety”, “Dental Fear”, “Children”, “CFSS-DS”, “Children’s Fear Survey Schedule- Dental Subscale”, “Anxiety”, “RCMAS” and “Revised Children’s Manifest Anxiety Scales”, selectively conjugated. Articles published in the last 5 and 10 years (according to the research key used), with available abstract and published in English, Portuguese or Spanish were considered. At the same time several cross-research publications with relevance to the topic were added. Discussion and Conclusions: Despite the high prevalence reported in children from different cultures, there is a complex comparison between the studies analyzed due to cultural, methodological and sample-related differences. The CFSS-DS, despite some limitations described, is widely used in the studies considered and has been validated in several countries, demonstrating high internal consistency, test-retest reliability and validity. However, it is important to develop new studies that contribute to its validation in a Portuguese sample.On the other hand, although new multidimensional scales have been developed, several authors continue to support the psychometric properties of the RCMAS, particularly in the Portuguese population, and can be used as a tool for assessing general anxiety in children.