The effect of exercise on inflammaging: A systematic review

Abstract

Os benefícios ao nível da saúde associados ao exercício têm sido extensamente explorados na literatura e são abrangentes, exercendo um efeito positivo em vários órgãos e sistemas no corpo humano. O impacto positivo do exercício tem sido investigado tanto em grupos de indivíduos saudáveis como naqueles que apresentam diferentes tipos de doença. De facto, o exercício tem sido “prescrito” para estados de saúde que inicialmente podiam parecer serem condições em que o exercício estaria contraindicado. Entretanto, existem numerosos estudos sobre a associação entre envelhecimento e doença que procuraram identificar diferentes fatores associados às alterações no sistema imunitário que se verificam em idades mais avançadas. De facto, existem múltiplas doenças associadas a idades mais avançadas em que se observa uma inflamação crónica de baixo grau. O exercício parece exercer um impacto benéfico no envelhecimento através de mecanismos fisiopatológicos que resultam numa redução da inflamação. O nosso objetivo na realização desta revisão sistemática consistiu em explorar a literatura nesta área sobre os efeitos benéficos do exercício no inflammaging, um conceito criado para descrever inflamação crónica de baixo grau associada ao envelhecimento. Mais especificamente, o nosso objetivo era identificar e analisar estudos sobre o impacto do exercício em doenças associadas à inflamação. O nosso método consistiu em pesquisar 3 bases de dados: PubMed, Web of Science and EMBASE. Também procuramos listas de referências de todos os estudos incluídos no nosso estudo e outras revisões sistemáticas sobre os efeitos do exercício no inflammaging para assegurar que a nossa pesquisa era o mais abrangente possível. Apenas artigos publicados em inglês foram incluídos; no entanto, não aplicamos nenhuma restrição geográfica. A pesquisa em cada base de dados foi realizada para incluir artigos publicados desde há 10 anos até 2021/03/31. Dois revisores independentes reveram os títulos e resumos e subsequentemente realizaram uma revisão de todo o texto para assegurar que os artigos que eram relevantes fossem incluídos na análise. Os dados relevantes dos artigos foram extraídos utilizando formulários estandardizados. Uma síntese narrativa foi realizada considerando a força de evidência, consistência dos resultados, e a qualidade metodológica dos estudos. Apesar de existir alguma evidência contraditória, existe um consenso nesta área de que o exercício tem um impacto positivo na população idosa, incluindo melhoria ao nível do funcionamento físico, e poderá ser benéfico ao nível do perfil inflamatório dos sujeitos. A evidência nesta área é promissora e poderá ser clinicamente relevante, particularmente em doentes com condições e doenças específicas.

The health benefits of exercise have been extensively explored in the literature and are widespread, exerting a positive effect in various organ-systems in the body and in all age groups.The beneficial impact of exercise has been explored in both healthy individuals and those presenting different diseases. Exercise has even been “prescribed” for health conditions that initially would appear to contraindicate exercise.Meanwhile, there are also numerous studies on the link between aging and disease, with attempts to identify the different factors associated with alterations in the immune system that occur with age. Indeed, it appears that many age-related diseases are associated with chronic, low-level inflammation, or inflammaging. Exercise appears to exert a beneficial impact on aging through pathophysiological mechanisms that result in reduced inflammation. We aimed to explore the beneficial impact of exercise on inflammaging by performing a systematic review of the literature in this field. More specifically, we aimed to identify and analyze studies on the impact of exercise in age-related diseases associated with inflammation. Our method included conducting searches in 3 databases: PubMed, Web of Science, and EMBASE. Additionally, hand searches of the reference lists of all included studies and previously published systematic reviews on the effects of exercise on inflammaging were conducted to ensure completeness of the search. Only articles in English were included; however, no geographical restriction was applied. The search in each database was performed from 10 years to the current time (2021/03/31). All levels of screening were conducted by two independent reviewers with unanimous agreement, followed by a full-text review to assess papers regarding their eligibility. Data from included papers was extracted using standardized forms. A narrative synthesis was conducted considering the strength, consistency of results, and the methodological quality of the studies. Despite some conflicting evidence, there is a consensus in this field that exercise has a positive impact in the elderly population, including improved physical functioning, and may have a beneficial impact on the inflammatory profile of subjects. The evidence in this field is promising and may be clinically relevant, particularly in patients with specific conditions and diseases.