Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10316/100481
Title: Consensus document on chronic coronary syndrome assessment and risk stratification in Portugal: A position paper statement from the [Portuguese Society of Cardiology's] Working Groups on Nuclear Cardiology, Magnetic Resonance and Cardiac Computed Tomography, Echocardiography, and Exercise Physiology and Cardiac Rehabilitation
Authors: Bettencourt, Nuno
Mendes, Lígia
Fontes, José Paulo
Matos, Pedro
Ferreira, Catarina
Botelho, Ana 
Carvalho, Sofia
Durazzo, Anaí
Faustino, Ana
Lopes, Ricardo Ladeiras
Vasconcelos, Mariana
Vieira, Catarina
Correia, Miguel 
Ferreira, António M
Ferreira, Nuno
Pires-Morais, Gustavo
Almeida, Ana G
Ferreira, Maria João Vidigal 
Teixeira, Madalena
Keywords: Cardiac Imaging Techniques; Cardiovascular diagnostic techniques;; Cintigrafia de perfusão miocárdica; Computed Tomography; Coronary Heart Disease; Cuidados de saúde primários; Doença coronária; Echocardiography; Ecocardiografia; Estratificação de risco; Guidelines; Magnetic Resonance; Myocardial scintigraphy; Positron Emission Tomography; Primary Health Care; Prova de esforço; Recomendações; Ressonância magnética; Risk assessment; Tomografia computorizada; Tomografia de emissão de positrões; Treadmill Test; Técnicas de diagnóstico cardiovascular; Técnicas de imagiologia cardíaca
Issue Date: 18-Dec-2020
Serial title, monograph or event: Revista Portuguesa de Cardiologia
Volume: 41
Issue: 3
Abstract: Despite constant medical evolution, the reimbursement policy of Portuguese National Health Service (NHS) for the study and risk stratification of coronary heart disease has remained unchanged for several decades. Lack of adjustment to contemporary clinical practice has long been evident. However, the recent publication of the European Guidelines for diagnosis and treatment of chronic coronary syndromes further highlighted this gap and the urgent need for a change. Prompted by these Guidelines, the Working Group on Nuclear Cardiology, Cardiac Magnetic Resonance and Cardiac CT, the Working Group on Echocardiography and the Working Group on Stress Pathophysiology and Cardiac Rehabilitation of the Portuguese Society of Cardiology, began a process of joint reflection on the current limitations and how these recommendations could be applied in Portugal. To this end, the authors suggest that the new imaging methods (stress echocardiogram, cardiac computed tomography and cardiac magnetic resonance), should be added to exercise treadmill stress test and myocardial perfusion scintigraphy in the available exam portfolio within the Portuguese NHS. This change would allow full adoption of European guidelines and a better use of tests, according to clinical context, availability and local specificities. The adoption of clinical guidance standards, based on these assumptions, would translate into a qualitative improvement in the management of these patients and would promote an effective use of the available resources, with potential health and financial gains.
Apesar dos avanc ̧os da medicina, há já várias décadas que os exames comparticipados pelo Servic ̧o Nacional de Saúde (SNS) para o estudo e estratificac ̧ão de risco da doenc ̧a coronária se mantêm inalterados em cuidados de saúde primários. Apesar do desajuste à prática clínica contemporânea ser há muito evidente, a recente publicac ̧ão das Recomendac ̧ões Europeias para o diagnóstico e tratamento da síndrome coronária crónica veio realc ̧ar ainda mais este desfasamento e evidenciar a necessidade imperiosa de mudanc ̧a na forma como são estudados estes pacientes em Portugal. No seguimento desta publicac ̧ão, o Grupo de Estudo de Cardiologia Nuclear, Ressonância Magnética (RM) e Tomografia Computorizada (TC) Cardíaca, o Grupo de Estudo de Ecocardiografia e o Grupo de Estudos de Patofisiologia do Esforc ̧o e Reabilitac ̧ão Car- díaca da Sociedade Portuguesa de Cardiologia iniciaram um processo de reflexão conjunta sobre as limitac ̧ões atuais e a forma como poderiam ser aplicadas as recomendac ̧ões internacionais no nosso país. Para tal, os autores sugerem que os novos métodos de imagem (ecocardiograma de esforc ̧o ou de sobrecarga, TC e RM cardíaca) se associem à prova de esforc ̧o e cintigrafia de perfusão do miocárdio no portfólio de exames oferecidos pelo SNS. Esta alterac ̧ão permitiria uma plena adoc ̧ão das recomendac ̧ões europeias e uma melhor utilizac ̧ão dos meios, de acordo com o contexto clínico, a disponibilidade e as particularidades locais. A adoc ̧ão de ‘‘normas de orientac ̧ão clínica’’ baseadas nestes pressupostos traduzir-se-ia numa melhoria qualitativa na abordagem e otimizac ̧ão terapêutica destes pacientes, ao mesmo tempo em que potenciaria uma gestão eficaz dos recursos disponíveis, com potenciais ganhos de saúde e financeiros.
URI: http://hdl.handle.net/10316/100481
ISSN: 08702551
DOI: 10.1016/j.repc.2020.10.009
Rights: openAccess
Appears in Collections:FMUC Medicina - Artigos em Revistas Nacionais

Files in This Item:
File Description SizeFormat
1-s2.0-S0870255120304674-main.pdf1.3 MBAdobe PDFView/Open
Show full item record

WEB OF SCIENCETM
Citations

2
checked on Aug 2, 2022

Google ScholarTM

Check

Altmetric

Altmetric


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons