Papel da TC na avaliação do risco cardiovascular através da aquisição e quantificação do score de cálcio coronário

Abstract

A doença aterosclerótica, especialmente nas artérias coronárias, constitui a principal causa de morte precoce a nível global.O nível de cálcio nas artérias coronárias está relacionado com doença aterosclerótica avançada e pode ser quantificado por tomografia computadorizada (TC). Esta técnica, denominada score de cálcio coronário (SCC), surge como mais um método para avaliar o risco cardiovascular (CV), além das escalas de risco global tradicionais.Foi feita uma pesquisa bibliográfica inicial em plataformas digitais, como PubMed. Após a revisão dos artigos selecionados, pretendeu-se com este artigo sintetizar os pontos principais relativamente ao cálculo de SCC por TC.Inicialmente, neste artigo, faz-se uma abordagem à doença aterosclerótica e às escalas de risco global usadas na avaliação de risco CV em pacientes assintomáticos. São resumidos alguns aspetos do procedimento técnico, bem como as suas vantagens, designadamente o seu valor prognóstico. De seguida, há uma análise mais exaustiva do papel do SCC na reclassificação do risco CV. Fez-se uma revisão das indicações para a realização desta técnica, de acordo com as guidelines atuais. O artigo termina com a abordagem do papel do SCC no follow-up da doença aterosclerótica e a nível de decisões terapêuticas .

Atherosclerotic disease, especially in the coronary arteries, is the leading cause of early global death.The level of calcium in the coronary arteries is related to advanced atherosclerotic disease and can be quantified by computed tomography (CT). This technique, called coronary artery calcium (CAC) score, appears as another method to evaluate cardiovascular (CV) risk, in addition to traditional global risk scales.An initial bibliographical research was done on digital platforms, such as PubMed. After reviewing the selected articles, it was intended with this article to synthesize the main points regarding the calculation of CAC score by CT.Initially, in this article, we approach the atherosclerotic disease and the global risk scales used in CV risk assessment in asymptomatic patients. Some aspects of the technical procedure are summarized, as well as their advantages, namely their prognostic value. Next, there is a more thorough analysis of the CAC's role in reclassifying CV risk. Indications for performing this technique were reviewed in accordance with current guidelines. The article ends with the approach of the CAC's role in the follow-up of atherosclerotic disease and in the level of therapeutic decisions .