Hemorragia pós-parto imediato

Abstract

A hemorragia pós-parto (HPP) é a principal causa de morbimortalidade materna a nível mundial. Esta patologia pode ser causada por atonia uterina, trauma, retenção de fragmentos placentares, anomalias da placenta e distúrbios da coagulação. A etiologia mais comum é a atonia uterina, acometendo cerca de 80% dos casos, que resulta de um defeito na contração do miométrio após a expulsão fetal. Nos últimos anos houve um aumento da incidência desta causa especialmente em países desenvolvidos.O objetivo deste trabalho consiste em esclarecer qual a abordagem da HPP, englobando a prevenção, o diagnóstico e o tratamento da hemorragia causada por atonia uterina.Como se trata de uma emergência obstétrica, é importante que haja um protocolo institucional para a gestão da hemorragia de forma a reconhecer precocemente e a permitir um envolvimento atempado de uma equipa multidisciplinar, assim como a implementação de treinos, simulações e formações dos profissionais de saúde com o intuito de reduzir a morbimortalidade materna e perinatal. .

Postpartum haemorrhage (PPH) is the leading cause of maternal morbidity and mortality worldwide. This pathology can be caused by uterine atony, trauma, retention of placental fragments, placental abnormalities and coagulation disorders. The most common etiology is uterine atony, affecting about 80% of all cases, resulting from a defect in myometrial contraction after fetal expulsion. In recent years there has been an increase in the incidence of this cause especially in developed countries.The purpose of this study is to clarify the approach to PPH, including prevention, diagnosis and treatment of hemorrhage caused by uterine atony.As it is an obstetric emergency, it is important that there is an institutional protocol for hemorrhage management in order to recognize the condition as early as possible and allow a timely involvement of a multidisciplinary team, as well as the implementation of training, simulations and qualification of health professionals with the aim of reducing maternal and perinatal morbidity and mortality. .