Antidiabéticos orais em doentes com diabetes mellitus tipo 2 e doença renal crónica

Abstract

A Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) apresenta uma grande incidência em todo o mundo, e apesar dos inúmeros avanços registados tanto ao nível do diagnóstico, tratamento e prevenção de complicações, é um problema que continua a aumentar. Isto leva a que seja considerada um problema “major” de saúde pública. A DM2 é uma doença metabólica de etiologia multifatorial, com consequências nefastas a nível pessoal, social e económico devido às inúmeras complicações associadas à doença. Uma das complicações mais comuns é a doença renal crónica, sendo que cerca de 50% dos novos casos desta doença são uma das consequências da Diabetes Mellitus. O número de pessoas que sofrem de doença renal crónica e DM2 está a aumentar rapidamente devido ao aumento da incidência desta doença e a uma maior longevidade dos doentes diabéticos como resultado da melhoria das terapêuticas implementadas. As opções terapêuticas para a DM2 são muito variadas. No entanto, estas opções para doentes que sofrem igualmente de doença renal crónica estão bastante diminuídas, devido às alterações que ocorrem na clearance dos fármacos e em outros processos farmacocinéticos causados pela insuficiência renal.

Type 2 Diabetes Mellitus (DM2) presents itself with high incidence throughout the world, and although many advances have been made in diagnostic, treatment and complication prevention, it is a rising problem. This makes it a major public health problem. DM2 is a metabolic disease of multifactorial etiology, with disastrous consequences on a personal, social and economic level, due to the numerous complications associated with the disease. One of the most common complications is chronic kidney disease, of which around 50% of all new cases are caused by Diabetes Mellitus. The number of people suffering from chronic kidney disease and DM2 is increasing rapidly due to the growing incidence of this disease and to a longer longevity of diabetic patients, as a result of treatment improvements. Terapeutic options for DM2 treatment are diverse. However, treatment options for patients suffering at the same time from chronic kidney disease are greatly reduced due to changes that occur during drug clearance and on other pharmacokinetic processes caused by kidney failure.