Produtos de origem natural com efeitos protetores ou ativadores de mecanismos de reparação cutânea: perspectivas de aplicação na terapêutica de feridas

Abstract

Uma ferida não é mais do que uma patologia da pele, que leva à quebra da sua função protetora e uma complexa resposta de defesa. O seu aparecimento é multifatorial e pode ser resultante de um trauma (mecânico, químico ou físico), de uma cirurgia, de um processo isquémico e/ou de pressão. De uma forma simplificada, pode dizer-se que a cicatrização de uma ferida envolve quatro fases distintas: Fase Vascular, Fase Inflamatória, Fase Proliferativa e Fase Remodelativa ou de Maturação, com mobilização de elementos fundamentais celulares (plaquetas, neutrófilos, monócitos, macrófagos, queratinócitos, fibroblastos e células endoteliais) e bioquímicos (citocinas, substratos da matriz extracelular, etc). O tratamento de uma ferida tem sempre por base o controlo dos sintomas e a prevenção de possíveis complicações, de forma a proporcionar ao doente o maior conforto e qualidade de vida [1]. Visto que, cada vez mais as terapêuticas convencionais ficam aquém das expectativas, há uma incessante procura de novas aplicações terapêuticas para coadjuvar no tratamento de feridas que recorre à validação de práticas tradicionais e produtos medicinais de origem vegetal. Espécies vegetais, tais como a Calendula officinalis, Centella asiatica, Hypericum perforatum, Melaleuca alternifolia Achillea millefolium, Arnica montana, Ginkgo biloba, Melilotus offcinalis, Origanum dictamnus Solanum dulcamara e Vitis vinifera, assumem lugar de destaque pelas propriedades que lhes são atribuídas, podendo assim, fundamentar o seu uso como ingredientes ativos em formulações farmacêuticas para a terapêutica de feridas e úlceras cutâneas.

A wound is no more than a skin disease that leads to declining of protective skin function and development of a complex defense response. Additionally, the wound is associated with multifactorial factors and may result from mechanical, chemical or physical traumas derived from a surgery, and ischemic and/or pressure process. Briefly, we can say that wound healing involves four distinct phases: vascular phase, inflammatory phase, proliferative phase and remodeling or maturation phase. Also, there is mobilization of crucial elements for healing process which includes: cells elements (platelets, neutrophils, monocytes, macrophages, keratinocytes, fibroblasts and endothelial cells), and biochemical elements (mediators, cytokines and substrates of extracellular matrix, etc). Wound treatment is always based on control of symptoms and prevention of possible complications, in order to provide patients with greater comfort and quality of life [1]. Since conventional therapies are more and more falling short of expectations, there is a permanent search for new therapeutic applications to assist in wounds treatment, which involves validations of traditional practices and medicinal products of plant origin. Plant species, such as Calendula officinalis, Centella asiatica, Hypericum 4 | P á g i n a perforatum, Melaleuca alternifolia Achillea millefolium, Arnica montana, Ginkgo biloba, Melilotus offcinalis, Origanum Dictamnus, Solanum dulcamara and Vitis vinifera, are really important due to their properties, justifying its use as active ingredients in pharmaceutical formulations for the treatment of wounds and skin ulcers.