Padrões de Sono em pacientes com Doença Renal Crónica em tratamento de Hemodiálise

Abstract

Em doentes renais, um sono recuperador parece melhorar a qualidade de vida destes e está associado a um menor risco de mortalidade. O presente estudo teve como objetivo analisar, em pessoas com doença renal crónica em tratamento de hemodiálise, a qualidade de sono, queixas de insónia, sinais sugestivos de apneia de sono e sonolência diurna, considerando igualmente indicadores de saúde mental (em termos de ansiedade e depressão) e de qualidade de vida habitualmente interrelacionados com o sono. A amostra ficou constituída por 92 participantes (55.43% do sexo masculino; Midade=70.18 anos) recolhidos num dos centros de hemodiálise de Coimbra, que responderam a um conjunto de questionários: ficha sociodemográfica e clínica, PSQI, ISI, STOP-BANG, ESS, QCM, WHOQOL e HADS. Testes de comparação de médias revelaram diferenças estatisticamente significativas em relação ao género, no entanto ambos evidenciaram uma pobre qualidade de sono (PSQI-GLOBAL >5), associada a uma pior qualidade de vida. O sexo feminino apresentou mais queixas de insónia e maior dificuldade em adormecer juntamente com a sintomatologia depressiva e/ou ansiosa. No sexo masculino apuramos um maior risco de apneia. Com a presença da co-morbilidade diabetes mellitus verificou-se uma acrescida diminuição da qualidade de vida e sono. os presentes resultados pretendem contribuir melhor selecionarestratégias de prevenção/intervenção, mais ajustadas às dificuldades específicas destes doentes de forma a encontrar um melhor sono e bem-estar.

In renal patients, restorative good sleep seems to improve their quality of life and is associated with a lower risk of mortality. The present study aimed to analyse the quality of sleep, insomnia complaints, signs suggestive of sleep apnea and daytime sleepiness in people with chronic renal disease undergoing hemodialysis, also considering mental health indicators (in terms of anxiety and depression) and quality of life usually interrelated with sleep. The sample consisted of 92 participants (55.43% sex M, mean age of M = 70.18 years) collected at one of the hemodialysis centers of Coimbra, who answered a set of questionnaires: sociodemographic and clinical record, PSQI, ISI, STOP-BANG, ESS, QCM, WHOQOL and HADS. Comparison tests of revealed statistically significant means’ differences in relation to gender, albeit, both showed poor sleep quality (PSQI-GLOBAL> 5) associated with a poorer quality of life. Women presented more complaints of insomnia and greater difficulty in falling asleep along with the depressive and / or anxious symptomatology. In males we found a higher risk of sleep apnea. The presence of diabetes mellitus co-morbidity was associated to more pronounced decreases in quality of life and sleep. the present results aim to better contribute to the selection of prevention / intervention strategies, more adjusted to the specific difficulties of these patients in order to find a better sleep and well-being. the present study constitutes an important contribution to a better understanding of sleep patterns in these patients in our country.