Relatórios de Estágio e Monografia intitulada “Anticorpos Monoclonais no Tratamento Oncológico: Efeitos Adversos e Intervenção Farmacêutica na sua Gestão”

Abstract

A investigação que levou ao desenvolvimento dos medicamentos biológicos, em especial dos anticorpos monoclonais, tem vindo a revolucionar o campo do tratamento oncológico. Trata-se de terapêuticas dirigidas que surgiram com o intuito de diminuir a toxicidade até então verificada com a quimioterapia convencional. No entanto, os anticorpos monoclonais têm revelado um perfil de efeitos adversos anormal, decorrente da resposta do sistema imunitário à sua administração, e da sua ação no alvo terapêutico em células saudáveis. Ainda assim, e apesar do seu elevado custo, constitui uma terapêutica promissora no tratamento do cancro, um problema de saúde global crescente que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Esta monografia consiste numa revisão bibliográfica acerca dos fundamentos teóricos em que se baseia o desenvolvimento e utilização dos anticorpos monoclonais e numa análise de vários efeitos adversos por eles provocados, com especial incidência: nos mecanismos pelos quais ocorrem, no diagnóstico, na prevenção e no tratamento, que são as bases da promoção da utilização segura e eficaz destes medicamentos. Com estes conhecimentos, o farmacêutico tem um importante contributo a dar integrado numa equipa multidisciplinar para otimizar a terapêutica e proporcionar melhor qualidade de vida ao doente oncológico. Assim, este trabalho culmina com a proposta de um modelo de intervenção farmacêutica no âmbito da utilização terapêutica dos anticorpos monoclonais, baseado na informação ao doente e consultas de acompanhamento farmacoterapêutico, onde o farmacêutico procura detetar potenciais problemas relacionados com os medicamentos capazes de gerar resultados negativos da medicação, preveni-los e tratá-los.

The investigation that lead to the development of biological medications, especially monoclonal antibodies, has revolutionized the field of cancer treatment. These are targeted therapies that have arisen in order to reduce the toxicity until then observed with conventional chemotherapy. However, monoclonal antibodies have revealed an abnormal adverse effect profile, due to the immune system's response to its administration, and its action on the therapeutic target in healthy cells. Yet, despite its high cost, it is a promising therapy in cancer treatment, a growing global health problem that affects millions of people around the world. This work consists of a bibliographical review about the theoretical foundations on which the development and use of monoclonal antibodies is based and an analysis of several adverse effects caused by them, with special emphasis on the mechanisms by which they occur, in diagnosis, prevention and treatment, which are the basis for promoting the safe and effective use of these medicines. With this knowledge, the pharmacist has an important contribution to be integrated into a multidisciplinary team to optimize therapeutics and provide a better quality of life for cancer patients. Thus, this work culminates with the proposal of a model of pharmaceutical intervention in the scope of the therapeutic use of monoclonal antibodies, based on patient information and pharmacotherapeutic follow-up consultations, where the pharmacist tries to detect potential drug related problems capable of generating negative drug outcomes, prevent and treat them.