Please use this identifier to cite or link to this item: http://hdl.handle.net/10316/82805
Title: Abordagem terapêutica à leucemia linfocítica crónica
Other Titles: THERAPEUTIC APPROACH TO CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA
Authors: Faria, Margarida Isabel dos Santos
Orientador: Ribeiro, Ana Bela Sarmento Antunes Cruz
Carda, José Pedro do Nascimento
Keywords: LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA; QUIMIOIMUNOTERAPIA; INIBIDORES BCR; INIBIDORES BCL-2; ANTICORPOS MONOCLONAIS; CHRONIC LYMPHOCYTIC LEUKEMIA; CHEMOIMMUNOTHERAPY; BTK/BCR INHIBITORS; BCL-2 INHIBITION; MONOCLONAL ANTIBODY THERAPY
Issue Date: 8-Mar-2018
Serial title, monograph or event: ABORDAGEM TERAPÊUTICA À LEUCEMIA LINFOCÍTICA CRÓNICA
Place of publication or event: Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra
Abstract: A leucemia linfocítica crónica de células B (LLC-B), uma neoplasia de linfócitos B monoclonais, corresponde à leucemia mais frequente nos adultos. Os esquemas de quimioimunoterapia tradicionais, que atuam nas células leucémicas, têm vindo a constituir a base do tratamento da LLC e com estes é possível atingir remissões completas em doentes não previamente tratados. No entanto, a elevada toxicidade destes fármacos limita o seu uso a doentes jovens e fit. Nos últimos anos, a compreensão da heterogeneidade dos mecanismos fisiopatológicos subjacentes à sobrevivência, proliferação e homing das células leucémicas, permitiu o desenvolvimento de terapêuticas alvo: inibidores do BCR, anticorpos monoclonais e inibidores da BCL-2. Estes novos agentes têm vindo a ser crescentemente usados em doentes com doença recidivante, em doentes com del(17p)/mutação TP53 e em doentes less fit. Novos inibidores do BCR, da BCL-2 e novos imunomodeladores com novos alvos estão a ser estudados na LLC, alguns dos quais serão explorados nesta dissertação. ABSTRACT Chronic lymphocytic leukemia of B cells (B-CLL), a clonal disease of B-lymphocytes, is the most common leukemia in adulthood. Traditional chemoimmunotherapy has been the basis of CLL treatment approaches, which have focused ontar1geting leukemic cells as an autonomous malignant cell population. They are able toachieve complete remissions in most untreated patients. However, their higher toxicitylimits its use to young and fit patients. In recent years, the understanding regarding theheterogeneity of CLL’s physiopathology on leukemic cell’s survival, proliferation,survival and homing of the leukemic cells allowed the development of kinetic inhibitorsthat target BCR signalling, monoclonal antibodies and BCL-2 inhibitors. These newagents have been increasingly used in patients with relapsed disease, in patients withdel(17p)/TP53 mutation and in less fit patients. New BCR and BCL-2 inhibitors and newimmunomodulatory drugs with new targets are on study in CLL, some of which will beexplored in this dissertation.
Chronic lymphocytic leukemia of B cells (B-CLL), a clonal disease of B-lymphocytes, is the most common leukemia in adulthood. Traditional chemoimmunotherapy has been the basis of CLL treatment approaches, which have focused on targeting leukemic cells as an autonomous malignant cell population. They are able to achieve complete remissions in most untreated patients. However, their higher toxicity limits its use to young and fit patients. In recent years, the understanding regarding the heterogeneity of CLL’s physiopathology on leukemic cell’s survival, proliferation, survival and homing of the leukemic cells allowed the development of kinetic inhibitors that target BCR signalling, monoclonal antibodies and BCL-2 inhibitors. These new agents have been increasingly used in patients with relapsed disease, in patients with del(17p)/TP53 mutation and in less fit patients. New BCR and BCL-2 inhibitors and new immunomodulatory drugs with new targets are on study in CLL, some of which will beexplored in this dissertation. RESUMO A leucemia linfocítica crónica de células B (LLC-B), uma neoplasia de linfócitosB monoclonais, corresponde à leucemia mais frequente nos adultos. Os esquemas de quimioimunoterapia tradicionais, que atuam nas células leucémicas, têm vindo aconstituir a base do tratamento da LLC e com estes é possível atingir remissões completasem doentes não previamente tratados. No entanto, a elevada toxicidade destes fármacoslimita o seu uso a doentes jovens e fit. Nos últimos anos, a compreensão daheterogeneidade dos mecanismos fisiopatológicos subjacentes à sobrevivência,proliferação e homing das células leucémicas, permitiu o desenvolvimento de terapêuticoalvo: inibidores do BCR, anticorpos monoclonais e inibidores da BCL-2. Estes novosagentes têm vindo a ser crescentemente usados em doentes com doença recidivante, emdoentes com del(17p)/mutação TP53 e em doentes less fit. Novos inibidores do BCR, daBCL-2 e novos imunomodeladores com novos alvos estão a ser estudados na LLC, algunsdos quais serão explorados nesta dissertação.
Description: Trabalho Final do Mestrado Integrado em Medicina apresentado à Faculdade de Medicina
URI: http://hdl.handle.net/10316/82805
Rights: closedAccess
Appears in Collections:UC - Dissertações de Mestrado

Files in This Item:
File Description SizeFormat Login
Abordagens terapêuticas à Leucemia linfocítica crónica.pdf1.1 MBAdobe PDF    Request a copy
Show full item record

Page view(s) 20

701
checked on Aug 5, 2022

Download(s) 50

406
checked on Aug 5, 2022

Google ScholarTM

Check


This item is licensed under a Creative Commons License Creative Commons