Avaliação da alteração de Cor Induzida por Três Silicatos de Cálcio em Tratamentos endodônticos regenerativos

Abstract

Introdução: A descoloração dentária representa uma grande preocupação estética, para os pacientes e também para os médicos dentistas, principalmente quando se trata de dentes anteriores. Essa descoloração pode ter várias causas, sendo uma delas o uso de materiais endodônticos após tratamentos regenerativos. Este trabalho tem como objetivo avaliar a alteração da cor de dois cimentos à base de silicato de cálcio (CSC) (ProRoot® MTA e BiodentineTM) após contato com o sangue. Materiais/Métodos: Foram utilizados 40 dentes artificiais, de acrílico transparente, monorradiculares e com ápice imaturo, que foram divididos em 2 grupos de acordo com os materiais utilizados. O Grupo A com ProRoot® MTA e o Grupo B com BiodentineTM. Estes, por sua vez, foram sub-divididos em 2 sub-grupos (n=10), consoante o preenchimento canalar: GA-1:MTA / Sangue; GA-2: MTA / Soro; GB-1: Biodentine / Sangue e o GB-2: Biodentine / Soro. Após o preenchimento canalar com 7 µL de sangue/soro até cerca de 3 mm da junção amelocementária (JAC), foi colocada ao mesmo nível, uma matriz de esponja de gelatina. De seguida os CSC foram introduzidos no terço cervical, de modo a criar uma barreira cervical. O registo da cor foi efetuado em 3 tempos diferentes (T1: 3h; T2: 72h e T3: uma semana). Os dados foram analisados para a medição da alteração de cor (∆E), usando o espaço de cores definido pela Commission International de l’Eclairage – (CIE L*a*b*). A análise estatística foi efetuada para as variáveis L*a*b* ao longo dos 3 períodos de tempo aplicando uma ANOVA de medidas repetidas a 2 fatores. Resultados: Houve alteração de cor em todos os grupos, principalmente aqueles em contato com o sangue (porção apical da barreira). O ∆E relativo intergrupos registado na porção apical da barreira foi: MTA/sangue > Biodentine/sangue > Biodentine/soro > MTA/soro. Apesar de em T1 (3h) o Biodentine/sangue (GB-1) apresentar maior alteração de cor do que o subgrupo MTA/sangue (GA-1), verificou-se que em T3 (uma semana) o subgrupo MTA/sangue apresentou a maior alteração de cor ao longo do tempo. Por outro lado, o subgrupo MTA/soro (GA-2) foi aquele que apresentou menor alteração de cor ao longo de todo o tempo experimental (uma semana). Já o subgrupo Biodentine/soro (GB-2) apresentou maior alteração de cor em T1 do que o subgrupo MTA/soro (GA-2). Conclusão: Ambos os materiais em contato com o sangue apresentaram alterações significativas da cor ao longo do tempo, no entanto, o Biodentine apresentou menor variação da cor em comparação com o MTA. O MTA em contato com o Soro foi o que apresentou menor alteração de cor, de todos os grupos.

Introduction: Dental discoloration represents a major aesthetic concern for both patients and dental professionals, especially when it affects anterior teeth. This discoloration can have several causes, with one of them being endodontic materials used after regenerative treatments. The aim of this project is to evaluate the change in colouration of two cements with a calcium-silicate base (CSC) (ProRoot® MTA e BiodentineTM) after contact with blood. Materials / Methods: Forty monoradicular transparent acrylic teeth with immature apex were used. They were divided into 2 groups according to the materials used. The A Group used ProRoot® MTA and the B Group BiodentineTM. These were, in turn, divided into 2 sub-groups (n=10) by taking into consideration the canal filling: GA-1: MTA / Blood; GA-2: MTA / Saline; GB-1: Biodentine / Blood e o GB-2: Biodentine / Saline. After the filling of the canal with 7 µL of blood/saline until 3 mm to the cementoenamel junction (CEJ), a gelatin sponge matrix was placed at the same level. The registration of the colour was made at 3 different times (T1: 3h; T2: 72h e T3: 1 week). The data were analysed in order to measure the colour alteration (∆E), using the colour space established by the Commission International de l’Eclairage – (CIE L*a*b*). The statistical analysis was made for the variables L*a*b* at the 3 different set times by applying a repeated ANOVA measures to 2 factors. Results: There was a colour change in all groups, especially in those in contact with the blood (apical portion of the barrier). The relative intergroup ∆E registered in the apical portion of the barrier was: MTA / blood > Biodentine / blood > Biodentine / saline > MTA / saline. Even though in T1 (3h) the Biodentine / blood (GB-1) presented greater colour alteration than the MTA / blood subgroup (GA-1), it was noted that in T3 (one week) the MTA / blood subgroup showed the greatest colour change over time. What is more, the MTA / saline subgroup (GA-2) presented the least colour alteration throughout the experimental time (one week). The Biodentine / saline subgroup (GB-2) had a greater colour change in T1 than the MTA / saline subgroup (GA-2). Conclusion: Both materials, when in contact with blood, showed significant colour changes over time. However, Biodentine showed less colour variation when compared to the MTA. The MTA in contact with the Saline exhibited the smallest colour change among all the groups.