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https://hdl.handle.net/10316/43401
DC Field | Value | Language |
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dc.contributor.advisor | Oliveira, Hugo Schönenberger | - |
dc.contributor.advisor | Gonçalo, Maria Margarida | - |
dc.contributor.author | Mata, Rodrigo Filipe Pereira | - |
dc.date.accessioned | 2017-09-15T09:08:46Z | - |
dc.date.available | 2017-09-15T09:08:46Z | - |
dc.date.issued | 2013-02 | - |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/10316/43401 | - |
dc.description | Trabalho final de mestrado integrado em medicina área científica de Dermatologia, apresentado á Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra | por |
dc.description.abstract | A psoríase é uma doença inflamatória crónica que afecta 1-3% da população. Apesar do desenvolvimento dos biológicos, o tratamento sistémico clássico é ainda a primeira linha nos doentes não controlados com agentes tópicos ou fototerapia. O objectivo desta revisão será abordar os dados mais recentes no que respeita ao tratamento sistémico da psoríase com metotrexato, ciclosporina e acitretina. Foi elaborada uma revisão na Pubmed, entre 1999 e 2012, limitada às línguas inglesa, portuguesa, francesa e espanhola. O metotrexato deve iniciar-se com doses entre 5 e 10 mg/semana, aumentando-se até um máximo de 15 a 25 mg/semana, acompanhado de uma suplementação de ácido fólico (5 mg/dia) e de uma monitorização da hepatotoxicidade com doseamento de PIIINP ou com os métodos Fibrotest® e Fibroscan®. A ciclosporina deve ser usada em doses 5 mg/kg/dia em tratamento intermitente ou contínuo, até 2 anos de duração, com monitorizações mensais da pressão arterial e da creatinina sérica. A acitretina deve ser iniciada com 10-25 mg/dia, aumentando-se até dose ideal de 0,3-0,5 mg/kg/dia, sendo especialmente eficaz combinada com análogos da vitamina D ou fototerapia. O tratamento com combinações de fármacos, nomeadamente do metotrexato com a ciclosporina, parece ser, à luz de alguns estudos, uma opção a considerar em doentes refractários à monoterapia. Apesar de haver algum consenso e experiência no uso destes fármacos, faltam ensaios aleatorizados e duplamente cegos recentes acerca destes tratamentos para que se optimize o seu uso na psoríase, nomeadamente dados que comparem estas drogas ou o seu uso combinado, com o uso de biológicos | por |
dc.description.abstract | A psoríase é uma doença inflamatória crónica que afecta 1-3% da população. Apesar do desenvolvimento dos biológicos, o tratamento sistémico clássico é ainda a primeira linha nos doentes não controlados com agentes tópicos ou fototerapia. O objectivo desta revisão será abordar os dados mais recentes no que respeita ao tratamento sistémico da psoríase com metotrexato, ciclosporina e acitretina. Foi elaborada uma revisão na Pubmed, entre 1999 e 2012, limitada às línguas inglesa, portuguesa, francesa e espanhola. O metotrexato deve iniciar-se com doses entre 5 e 10 mg/semana, aumentando-se até um máximo de 15 a 25 mg/semana, acompanhado de uma suplementação de ácido fólico (5 mg/dia) e de uma monitorização da hepatotoxicidade com doseamento de PIIINP ou com os métodos Fibrotest® e Fibroscan®. A ciclosporina deve ser usada em doses 5 mg/kg/dia em tratamento intermitente ou contínuo, até 2 anos de duração, com monitorizações mensais da pressão arterial e da creatinina sérica. A acitretina deve ser iniciada com 10-25 mg/dia, aumentando-se até dose ideal de 0,3-0,5 mg/kg/dia, sendo especialmente eficaz combinada com análogos da vitamina D ou fototerapia. O tratamento com combinações de fármacos, nomeadamente do metotrexato com a ciclosporina, parece ser, à luz de alguns estudos, uma opção a considerar em doentes refractários à monoterapia. Apesar de haver algum consenso e experiência no uso destes fármacos, faltam ensaios aleatorizados e duplamente cegos recentes acerca destes tratamentos para que se optimize o seu uso na psoríase, nomeadamente dados que comparem estas drogas ou o seu uso combinado, com o uso de biológicos | por |
dc.language.iso | por | por |
dc.rights | openAccess | por |
dc.subject | Psoríase | por |
dc.subject | Terapêutica | por |
dc.title | Terapêutica sistémica clássica (não-biológica) na psoríase : metoxato acitretina e ciclosporina | por |
dc.type | masterThesis | por |
dc.subject.fos | Domínio/Área Científica::Ciências Médicas | por |
thesis.degree.grantor | 00500::Universidade de Coimbra | por |
item.openairetype | masterThesis | - |
item.languageiso639-1 | pt | - |
item.openairecristype | http://purl.org/coar/resource_type/c_18cf | - |
item.cerifentitytype | Publications | - |
item.grantfulltext | open | - |
item.fulltext | Com Texto completo | - |
crisitem.advisor.orcid | 0000-0001-6842-1360 | - |
Appears in Collections: | UC - Dissertações de Mestrado FMUC Medicina - Teses de Mestrado |
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