O papel da mentalidade de competição e de prestação de cuidados na depressão, em doentes com psicose

Abstract

A vergonha emerge quando os esforços para a obtenção de validação social não são bem-sucedidos e o eu é experienciado como socialmente indesejável. Por outro lado, a autocompaixão representa uma atitude calorosa, de aceitação e de não ajuizamento dos aspetos do eu ou da vida, desempenhando um papel fundamental na regulação da emocionalidade negativa. Apesar da relação entre a vergonha, a autocompaixão e a depressão estar empiricamente estabelecida, continua por explorar na psicose. O presente estudo teve como objetivo principal explorar o papel preditor da vergonha e da autocompaixão nos sintomas depressivos, numa amostra de doentes com psicose e, secundariamente, analisar a incidência dos diferentes tipos de sintomatologia psicótica e comórbida associada, manifestada pelos participantes. A recolha dos dados foi realizada através de uma entrevista clínica estruturada, e do preenchimento de um protocolo de escalas de autorresposta com vista à avaliação da vergonha externa, da autocompaixão e da sintomatologia depressiva, numa amostra constituída por 30 participantes. Os resultados mostraram que maiores níveis de vergonha e menores níveis de autocompaixão parecem associar-se aos sintomas depressivos, sendo que a autocompaixão emerge como fator explicativo de 40% da variância da sintomatologia depressiva. Estes resultados vão de encontro aos resultados apresentados por estudos anteriores que analisaram o papel da autocompaixão na depressão e, ao mesmo tempo, apresentam evidências que suportam a inclusão de intervenções focadas na compaixão na intervenção com doentes com perturbações psicóticas, revelando-se especialmente importantes na abordagem dos sintomas depressivos associados à sua evolução.

Shame emerges when efforts to achieve social validation is not successful and the self is experienced as socially undesirable. Moreover, self-compassion is an attitude of acceptance of aspects of the self or life, playing a key role in the regulation of negative emotions. Although the relationship between shame, self-compassion and depression have been empirically established, remains unexploited in psychosis. This study aimed to explore the predictor role of shame and self-compassion in the experience of depressive symptoms in a sample of patients with psychosis and, secondarily, to analyze the frequency of different types of psychotic symptoms and comorbid associated symptoms expressed by participants. Data collection was conducted through a structured clinical interview, and through a set of self-reported scales for the evaluation of external shame, self-compassion and depressive symptoms in a sample of 30 participants. The results showed that higher levels of external shame and lower levels of self-compassion appear to be associated with depressive symptoms, and self-compassion emerges as explanatory factor of 40% of the variance of depression. These results are in agreement with results reported by previous studies that analyzed the role of self-compassion in depression and at the same time, present evidence supporting the inclusion of Compassion Focused Therapy in interventions with patients with psychotic disorders, revealing especially importance in the approach of depressive symptoms associated with their development.