Avaliação da cultura de segurança do doente num centro hospitalar da Região Centro

Abstract

A cultura de segurança do doente é a forma como os profissionais de saúde, no seu ambiente de trabalho, agem por forma a tornar a prestação de cuidados ao doente mais segura. Conhecer a cultura de segurança de uma organização é importante para identificar pontos fortes e oportunidades de melhoria na segurança do doente. Este estudo descritivo e correlacional teve como objetivo avaliar a cultura de segurança do centro hospitalar α, constituído por três unidades hospitalares e identificar prioridades de intervenção para as dimensões da segurança do doente que constituem oportunidades de melhoria. Como instrumento de recolha de dados utilizou-se o questionário “Hospital Survey on Patient Safety Culture”. A amostra é constituída por 310 profissionais de saúde. As dimensões da segurança do doente em que se obtiveram resultados mais positivos são o “Trabalho em equipa”, as “Expectativas do supervisor/gestor e ações que promovem a segurança do doente” e a “Aprendizagem organizacional – melhoria continua”. As dimensões consideradas de oportunidade de melhoria com intervenção prioritária são “Resposta ao erro não punitiva”, “Apoio à segurança do doente pela gestão” e “Frequência de notificação”. A frequência de notificação muito baixa, o receio da resposta punitiva ao erro e perceção dos profissionais de que a Direção do Hospital não implementa ações que promovam a segurança do doente sugerem o desenvolvimento de uma política de cultura de segurança que promova a notificação voluntaria de todos os incidentes para que sejam analisados e identificadas trajetórias de erro que, uma vez corrigidas a tempo, podem evitar um acidente. Esta cultura de constante reporte deve fazer-se num ambiente isento de punição ou censura do profissional, pelo que deve existir, um sistema de notificação com proteção legal que garanta a análise e a informação de retorno em tempo útil. Os pontos fortes identificados como o trabalho em equipa com entreajuda e respeito entre os profissionais e presença de superiores hierárquicos que dão atenção aos problemas relacionados com a segurança do doente criam ambiente para que, nesta instituição, os profissionais trabalhem ativamente para a melhoria da segurança do doente.