IMPACTO DA CIRURGIA DE RECONSTRUÇÃO DO LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR NO QUOTIDIANO DO DOENTE

Abstract

Introduction: Owing to its intricate anatomy and biomechanics, the knee joint is vulnerable to many injuries, such as ruptures of the anterior cruciate ligament (ACL). This type of injury leads to significant functional disabilities for patients, forcing them to resort to reconstructive surgery as an attempt to recover some function. However, the impact of this surgery on the patients' daily lives remains to be determined, as their perception is often forgotten to the detriment of more objective data. This study uses the IKDC (International Knee Documentation Committee) to quantify symptoms, sports activity and the degree of knee function, to investigate how ACL reconstruction surgery affects the patients' daily lives. Methods: 33 individuals who underwent ACL reconstruction surgery between 2020 and 2023 were included in this study. Through retrospective analysis of clinical files, demographic data was collected to characterize the sample. The IKDC questionnaire was divulged and answered as a means of evaluating the post-surgical experience of patients with different post-operative periods. Results: The results show that most patients recover a significant level of functionality after surgery, with an average IKDC score of 77.05%. The variability in results (31% to 95.4%) suggests that while some patients are able to return to excellent knee functionality, others continue to face major challenges. Almost half of patients (48.5%) reported experiencing pain only rarely, while 6.1% stated that the pain was almost constant. The majority of respondents (57.6%) were able to achieve very vigorous activities without pain, and one patient reported complete inability to perform activities of daily living, highlighting the variability in postoperative experiences. Discussion: ACL reconstruction surgery generally improves knee functionality and patients' quality of life. However, the persistency of pain and oedema in some cases can negatively affect patients' emotional and physical well-being. Conclusion: This study demonstrates that many patients continue to experience pain and functional limitations even after surgery, despite notable improvements in their quality of life. Remaining discomfort and oedema can have a detrimental effect on emotions and quality of life, indicating the need for a more comprehensive, interdisciplinary approach to rehabilitation.

Introdução: Por conta da sua complexa anatomia e biomecânica, o joelho é vulnerável às mais diversas lesões, como roturas do ligamento cruzado anterior (LCA). Este tipo de lesões levam a incapacidades funcionais significativas para os doentes, obrigando-os a recorrer à cirurgia de reconstrução como tentativa de recuperar alguma função. No entanto, o impacto desta cirurgia no quotidiano dos doentes ainda está por determinar, visto que a perceção do doente é muitas vezes esquecida em detrimento de dados mais objetivos. Este estudo utiliza o questionário IKDC (International Knee Documentation Committee) para quantificar os sintomas, a atividade desportiva e o grau de função do joelho, a fim de investigar como a cirurgia de reconstrução do LCA afeta a vida quotidiana dos pacientes.Métodos: 33 indivíduos submetidos à cirurgia de reconstrução do LCA entre 2020 e 2023 foram incluídos no estudo. Através da análise retrospetiva dos processos clínicos foram recolhidos dados demográficos para caracterização da amostra. Procedeu-se à divulgação e respetivo preenchimento do questionário IKDC como meio de avaliar a experiência pós-cirúrgica dos doentes com vários tempos pós-operatórios.Resultados: Os resultados mostram que a maioria dos pacientes recupera um nível significativo de funcionalidade após a cirurgia, com uma pontuação média do IKDC de 77.05%. A variabilidade nos resultados (31% a 95.4%) sugere que, enquanto alguns pacientes conseguem retornar a uma funcionalidade excelente do joelho, outros continuam a enfrentar grandes desafios. Quase metade dos pacientes (48.5%) relataram sentir dores apenas raramente, enquanto 6.1% afirmaram que as dores são quase constantes. A maioria dos inquiridos (57.6%) conseguiu atingir atividades muito vigorosas sem dor, e um paciente relatou incapacidade total para realizar atividades da vida diária, destacando a variabilidade nas experiências pós-operatórias.Discussão: A cirurgia de reconstrução do LCA geralmente melhora a funcionalidade do joelho e a qualidade de vida dos pacientes. Contudo, a presença persistente de dor e edema em alguns casos pode afetar negativamente o bem-estar emocional e físico dos pacientes. Conclusão: Este estudo demonstra que muitos pacientes continuam a sentir dor e limitações funcionais mesmo após a cirurgia, apesar de melhorias notáveis na sua qualidade de vida. O desconforto e o edema remanescentes podem ter um efeito prejudicial nas emoções e na qualidade de vida, indicando a necessidade de uma abordagem mais abrangente e interdisciplinar para a reabilitação?